《神经康复学》理论教学大纲

(供四年制本科运动康复、康复治疗学专业用)

 

Ⅰ 前  言

神经康复学是研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。本课程主要介绍神经康复的基本理论，中枢神经和周围神经常见疾病的临床特点，相关功能障碍的康复评定和康复治疗。神经系统疾患是临床上导致残疾的主要疾病，主要有肢体残疾、语言残疾、智力残疾等，涉及各年龄段的人群，同样也是康复的主要对象。神经康复采用以功能训练为主的多种有效措施加快神经功能的恢复进程，针对各类神经系统疾患的临床特点进行康复评定、康复治疗、康复结局和健康教育，减轻神经系统病损后导致的功能残疾和残障程度。

本大纲适用于四年制本科运动康复、康复治疗学专业学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下:

一  为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应。并统一标示(核心内容即知识点以下划实线、重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。

二  教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。

三  总教学参考学时54学时，其中理论42学时，见习12学时。

四  教材：《神经康复学》，人民卫生出版社，倪朝民，第2版，2013年。

Ⅱ 正文

第一章  神经康复学概述

一、教学目的

神经康复学是研究神经系统疾患所致的功能障碍并进行相关康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。神经系统疾患的康复是临床康复的重要分支，需要了解神经系统常用的检查方法及意义。

二、教学要求

1.掌握神经康复中理论基础及病史与体检、影像学检查、神经电生理检查和放射性核素检查的诊断内容及检查方法。

2.熟悉神经康复学的概念和神经系统的基本结构和功能。

3.了解神经康复在康复治疗技术中的地位。

三、教学内容

1.神经康复的理论基础

2.神经系统疾病的病史与体检

3.神经康复中的影像学检查

4.头颈部血管超声检查

5.放射性核素检查在神经康复中的应用

6.神经电生理检查在神经康复中的应用

 

第二章  脑卒中康复

一、教学目的

脑卒中是临床常见病，多发病，掌握该病的功能障碍表现、康复评定、康复治疗等内容。

二、教学要求

1.掌握脑卒中的临床表现、康复评定、康复治疗。

2.熟悉脑卒中的概念、流行病学、常见病因和病理学特征、诊断与鉴别、主要功能障碍和康复结局。

3.了解脑卒中的健康教育。

三、教学内容

1.脑卒中概述：概念、流行病学、病因和临床特点。

2.康复评定。

3.康复治疗

4.康复结局和健康教育。

第三章  颅脑损伤康复

一、教学目的

   颅脑损伤具有发病率高，病情急，病情变化快，导致的功能障碍多以青壮年的特点，是临床康复的重点工作之一。需掌握该病的康复评定及治疗。

二、教学要求

1.掌握脑外伤的临床表现、康复评定、康复治疗。

2.熟悉脑外伤的概念、流行病学、常见病因和病理学特征及主要类型、诊断与鉴别、主要功能障碍和康复结局。

3.了解脑外伤的健康教育。  

三、教学内容

1.概述：定义、病因与流行病学、病理生理和临床特点，康复目标。

2.康复评定。

3.康复治疗

4.康复结局和健康教育。

 

第四章 脑性瘫痪的康复

一、教学目的

脑性瘫痪是小儿非进行性脑损伤和发育缺陷导致的临床综合征，伴有不同程度的智力低下、心理行为异常等、感知觉障碍及其它功能异常。掌握该病的康复治疗。

二、教学要求

1.掌握脑性瘫痪的康复治疗原则，康复治疗指征；掌握运动疗法中Bobath疗法、Vojta疗法；作业疗法和语言治疗的相关知识；

2.熟悉脑瘫的分类、临床表现、及评定的相关知识；各种类型脑瘫典型临床表现和康复评估；

3 了解脑瘫的病因、病理特点脑瘫的康复结局及预防等相关知识。

三、教学内容

1.概述：定义、病因与流行病学、病理生理和临床特点，康复目标。

2.康复评定。

3.康复治疗

4.康复结局和健康教育。

 

第五章 帕金森病康复

一、教学目的

帕金森病是一种常见的中老年神经变性疾病，致残率高，出现不同程度的运动功能障碍。需要同学掌握该病的主要症状及康复治疗。

二、教学要求

1.掌握帕金森病的康复治疗；

3.熟悉帕金森康复评定；；

3 了解帕金森病的病因及临床特点。

三、教学内容

1.概述：定义、病因与流行病学、病理特点、临床特点。

2.康复评定。

3.康复治疗

4.康复结局和健康教育。

第六章 老年期痴呆康复

一、教学目的

老年期痴呆指患者意识清晰，但因脑部病损引起智能减退。这些认知、记忆、语言障碍及精神行为异常导致患者日常生活、社会交往和工作能力减低。此节要求掌握老年期痴呆常用评定量表，康复治疗原则及方法；各种认知障碍的康复训练方法。

二、教学要求

1.掌握老年期痴呆的定义、分类、临床表现；掌握常用评定量表，康复治疗原则及方法；各种认知障碍的康复训练方法；

4.熟悉老年期痴呆的流行病学特点、病因、病理改变及发病机制。

3 了解老年期痴呆康复常用药物治疗、康复结局及健康教育。

三、教学内容

1.概述：定义、病因与流行病学、病理和临床特点，康复目标。

2.康复评定。

3.康复治疗

4.康复结局和健康教育。

 

第七章 多发性硬化康复（自学）

 

第八章 脊髓炎康复

一、教学目的

   掌握脊髓炎的康复评定、康复治疗程序及治疗原则，治疗步骤及常见并发症的治疗。

二、教学要求

1.掌握脊髓炎的康复评定、康复治疗程序及治疗原则，治疗步骤；

掌握常见并发症的治疗；

2. 熟悉脊髓炎临床特点，反射的评定，日常生活自理能力评定；熟悉康复结局。

3 了解脊髓炎的病因、分类、病理特点、发病机制。

三、教学内容

1.概述：脊髓炎的定义、病因及流行病学、病理、临床表现；

2 康复评定，临床评定、功能评定；

3 康复治疗：一般治疗、药物治疗；康复治疗。常见并发症的治疗，其它问题康复。

4 康复结局

5 健康教育

 

第九章 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病康复

一、教学目的

掌握急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的康复评定、康复治疗原则。

二、教学要求

1.掌握急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的定义、临床诊断；

2 熟悉急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现、辅助检查、康复评估、康复治疗；

3了解急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病电诊断、康复结局。

三、教学内容

1.概述：定义、病因及流行病学、病理、临床表现；康复时机、康复目标；

2 康复评定，临床评定、康复评定；

3 康复治疗：一般治疗、康复治疗原则、康复治疗方法。

4 康复结局

5 健康教育

 

第十章 面神经炎康复

一、教学目的

掌握面神经炎的康复评定、康复治疗原则。

二、教学要求

1.掌握面神经炎的定义、临床表现、康复评定、康复治疗；

2 熟悉面神经炎的病因病理、康复结局和健康教育。

三、教学内容

1.概述：面神经炎的定义、病因及流行病学、病理、临床表现；康复时机和康复目标；

2 康复评定

3 康复治疗：原则，药物治疗、物理因子治疗、运动疗法，其它治疗。

4 康复结局

5 健康教育

 

第十一章 癫痫康复（自学）

第十二章 脑炎和脑膜炎康复（自学）

第十三章 胶质瘤和脑膜瘤康复（自学）

 

第十四章 神经系统常见病症康复

第一节 眩晕康复（自学）

第二节 睡眠障碍康复（自学）

第三节 手足徐动康复（自学）

第四节 共济失调康复

一、教学目的

掌握共济失调的表现及康复治疗。

二、教学要求

1.掌握共济失调的表现、运动治疗目的与原则；

2 熟悉共济失调定义、分型、各型特点、评定、运动治疗方法。

3 了解共济失调的病灶和病因。

三、教学内容

1.概述

2.临床表现：分型及各型特点；

3 康复评定：平衡功能评定。

4 康复治疗：治疗目的的原则，治疗方法。

 

第五节  肌痉挛的康复

一、教学目的

掌握肌痉挛的表现及康复治疗。

二、教学要求

1.掌握肌痉挛的评定；掌握肌痉挛的康复治疗；掌握治疗目的与原则；

2 熟悉定义、病因及分类；熟悉肌痉挛的药物治疗；

3了解肌痉挛的病现生理机制，痉挛处理的阶梯疗法。

三、教学内容

1 概述：定义、病因及分类、病理生理；

2 康复评定：Ashworth痉挛量表。

3 康复治疗：治疗目的的原则，痉挛的药物治疗；痉挛的七阶梯治疗方案。

 

第六节 植物状态康复

一、教学目的

掌握植物状态的定义及康复措施。

二、教学要求

1.掌握植物状态定义、诊断标准；掌握植物状态的康复治疗目标及措施；

2 熟悉临床表现、评定、疗效评定。

3 了解植物状态的脑干反射内容。

三、教学内容

1概述：定义、流物病学

3.诊断：临床特点、诊断标准，鉴别诊断；

3 康复评定：VS1996年标准、2001南京标准；

4 康复治疗：一般护理、营养支持、感觉刺激、神经刺激、药物治疗、其它。

 

Ⅲ 教学组织与方法

一  实施机构：由必赢线路检测3003no1康复医学教研室执行。

二  组织内容：教学讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。

三  教学方法：

1 理论教学：采用启发式、讨论式、交换式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段，以讲授为主，着重阐明神经系统疾病所致的残疾临床表现、主要类型、诊断与鉴别进行康复评定、康复治疗等。运用启发诱导的教学手段，使在充分理解的基础上消化吸收，还可组织学生自习，同时辅以多媒体及现场模拟等教学手段，着重培养学生科学的思维方法和综合分析问题的能力。

2 见习教学：实验分组，教师病房带教，结合教学实际条件和学生理论课学习内容，采用实际住院病人和现场模拟进行教学示范，在教师的辅导下，学生自己动手操作完成康复评定。培养学生的科学思维、独立分析和解决问题的能力；培养学生科学、严谨和实事求是的作风。

3 辅导形式：辅导讲义，课堂答疑，网络查询等。

四  考核办法：考试采用闭卷笔式。理论考试占60%，平时成绩占40%。

Ⅳ 教学时数分配表

章  节	教学内容	讲授学时	见习课时
第一章	神经康复学概述	10
第二章	脑卒中的康复	4	4
第三章	颅脑外伤康复	2	4
第四章	脑性瘫痪康复	2	2
第五章	帕金森病康复	2	1
第六章	老年期痴呆康复	2	1
第八章	脊髓炎康复	1	1
第九章	急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病	1	1
第十章	面神经炎康复	2
第十一章	癫痫康复	0
第十四章	神经系统常见症
	第四节 共济失调	2	2
	第五节 肌痉挛	4	2
	第六节 植物状态	2	2
合计		34	20